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¿Qué es la apnea del sueño?

La apnea del sueño es un trastorno común en la que usted tiene una o más pausas en la respiración o la respiración poco profunda mientras duerme.

La respiración se detiene puede durar desde unos pocos segundos a minutos. A menudo ocurren 5 a 30 veces o más por hora. Normalmente, la respiración normal, entonces se inicia de nuevo, a veces con un sonoro ronquido o asfixia sonido.

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Esto se traduce en mala calidad del sueño que te hace cansado durante el día. apnea del sueño es una de las principales causas de la somnolencia diurna excesiva.
Información general

La apnea del sueño a menudo no se diagnostica. Generalmente, los médicos no pueden detectar la enfermedad durante visitas de rutina al consultorio. Además, no hay exámenes de sangre para la condición.

La mayoría de las personas que tienen apnea del sueño no saben que la tienen, ya que sólo se produce durante el sueño. Un miembro de la familia y / o compañero de cama puede notar los signos de la apnea del sueño.

El tipo más común de apnea del sueño es la apnea obstructiva del sueño. Esto a menudo significa que la vía aérea se haya desaparecido o se bloquea durante el sueño. El bloqueo puede causar respiración superficial o pausas en la respiración.

Cuando se trata de respirar, el aire que comprime más allá de la obstrucción puede causar ronquidos fuertes. La apnea obstructiva del sueño ocurre con más frecuencia en personas con sobrepeso, pero puede afectar a cualquiera.

La animación a continuación muestra cómo se produce apnea obstructiva del sueño. Haga clic en el botón "start" para reproducir la animación. Escrito y hablado explicaciones se proporcionan con cada cuadro. Utilice los botones en la esquina inferior derecha para hacer una pausa, reiniciar o reproducir la animación, o utilizar la barra de desplazamiento debajo de los botones para desplazarse por los marcos.
La animación muestra cómo el flujo de aire a los pulmones puede ser bloqueado, haciendo que la apnea del sueño.

La animación muestra cómo el flujo de aire a los pulmones puede ser bloqueado, haciendo que la apnea del sueño.

La apnea central del sueño es un tipo menos común de apnea del sueño. Esto ocurre cuando el área de su cerebro que controla la respiración no envía las señales correctas a los músculos respiratorios. Usted no hacen ningún esfuerzo para respirar por períodos breves.

La apnea central del sueño ocurre con frecuencia con apnea obstructiva del sueño, pero puede ocurrir en forma aislada. Los ronquidos no suele ocurrir con la apnea central del sueño.

apnea del sueño sin tratar puede:

* Aumentar el riesgo de tener presión arterial alta, ataques cardíacos, derrames cerebrales, obesidad y diabetes
* Aumentar el riesgo de insuficiencia cardiaca o empeorar
* Hacer más probable latidos irregulares del corazón
* Aumentar la probabilidad de tener accidentes de trabajo o de conducción

Cambios en la dieta, boquillas, la cirugía y / o aparatos respiratorios pueden tratar con éxito la apnea del sueño en muchas personas.

Otros nombres para Apnea del Sueño

* Sueño con un trastorno de la respiración
* Respiración de Cheyne-Stokes

¿Qué causa la apnea del sueño?

Cuando estás despierto, músculos de la garganta ayudar a mantener su vía aérea abierta y rígida que el aire pueda fluir a los pulmones. Cuando usted duerme, estos músculos están más relajados. Normalmente, los músculos de la garganta relajada no dejan que las vías respiratorias permanecen abiertas para que el aire en sus pulmones.

Pero si usted tiene apnea obstructiva del sueño, sus vías respiratorias pueden ser bloqueadas o estrechas durante el sueño debido a que:

* Los músculos de la garganta y la lengua se relajan más de lo normal.
* La lengua y las amígdalas (masas de tejido en la parte posterior de la boca) son grandes en comparación con la apertura en la tráquea.
* Usted tiene sobrepeso. El tejido adiposo extra suave puede espesar la pared de la tráquea. Este provoca la activación en el interior de estrechos y hace más difícil mantener abierta.
* La forma de su cabeza y cuello (estructura ósea) puede causar un tamaño de las vías respiratorias más pequeñas en la boca y garganta.
* Los límites de la capacidad de proceso de envejecimiento de las señales del cerebro para mantener sus músculos de la garganta durante el sueño dura. Esto hace que sea más probable que las vías respiratorias se estrechan o colapsan.

No fluye suficiente aire a los pulmones cuando sus vías respiratorias están total o parcialmente bloqueadas durante el sueño. Esto puede causar ronquidos fuertes y una caída en sus niveles de oxígeno en la sangre.

Cuando el oxígeno se reduce a niveles peligrosos, lo que desencadena su cerebro para alterar el sueño. Esto ayuda a apretar los músculos de las vías respiratorias superiores y abra su tráquea. Normal respiraciones después empezar de nuevo, a menudo con un sonoro ronquido o asfixia sonido.

Las caídas frecuentes de los niveles de oxígeno y reduce la calidad del sueño desencadenan la liberación de hormonas del estrés. Estos compuestos aumentan la frecuencia cardíaca y aumentar su riesgo de tener presión arterial alta, ataques al corazón, derrame cerebral y latidos irregulares del corazón. Las hormonas también aumentan el riesgo de insuficiencia cardíaca o empeorar.

Si no se trata la apnea del sueño puede también conducir a cambios en cómo su cuerpo utiliza la energía. Estos cambios aumentan el riesgo de obesidad y diabetes.

¿Quiénes corren riesgo de apnea del sueño?

Se estima que más de 12 millones de estadounidenses adultos sufren apnea obstructiva del sueño. Más de la mitad de las personas que padecen esta afección tienen sobrepeso.

La apnea del sueño es más común en los hombres. Uno de cada 25 hombres de mediana edad y 1 de cada 50 mujeres de mediana edad tiene apnea del sueño.

La apnea del sueño se vuelve más común a medida que envejece. Al menos 1 de cada 10 personas mayores de 65 tienen apnea del sueño. Las mujeres son mucho más propensas a desarrollar apnea del sueño después de la menopausia.

Afroamericanos, hispanos, e isleños del Pacífico son más propensas a desarrollar apnea del sueño que los caucásicos.

Si alguien en su familia tiene apnea del sueño, es más probable que la desarrollan.

Las personas que tienen las pequeñas vías aéreas en la nariz, la garganta o la boca también son más propensas a tener apnea del sueño. Vías aéreas más pequeñas puede ser debido a la forma de estas estructuras o alergias u otras condiciones médicas que causan congestión en estas áreas.

Los niños pequeños a menudo tienen agrandamiento de las amígdalas tejidos en la garganta. Esto puede hacerlos propensos a desarrollar apnea del sueño.

Otros factores de riesgo para la apnea del sueño incluyen fumar, presión arterial alta y los factores de riesgo para el accidente cerebrovascular o insuficiencia cardiaca.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la apnea del sueño?

Uno de los signos más comunes de la apnea obstructiva del sueño es fuerte y crónica (en curso) los ronquidos. Hace una pausa puede ocurrir en el ronquido. Sofocación o esfuerzos pueden seguir las pausas.

El ronquido es generalmente más fuerte cuando duerme boca arriba, puede ser menos intenso cuando usted enciende su lado. Roncar puede no suceder cada noche. Con el tiempo, el ronquido puede ocurrir con más frecuencia y le harán más fuerte.

Estás dormido cuando se produce el ronquido o jadeo. Usted probablemente no sabe que usted está teniendo problemas para respirar o ser capaz de juzgar qué tan grave es el problema. Los miembros de su familia o compañero de cama a menudo se dará cuenta de estos problemas antes que usted.

No todas las personas que roncan tienen apnea del sueño.

Otro signo común de la apnea del sueño es la lucha contra la somnolencia durante el día, en el trabajo, o durante la conducción. Usted puede encontrar en forma rápida para conciliar el sueño durante los momentos tranquilos del día cuando no está activo.
Otros signos y síntomas

Otros signos y síntomas de la apnea del sueño pueden incluir:

* Dolores de cabeza matutinos
* Memoria o problemas de aprendizaje y no ser capaz de concentrarse
* Sentirse irritable, deprimido o con cambios de humor o cambios de personalidad
* Orinar por las noches
* Una garganta seca, cuando se despierta

En los niños, la apnea del sueño puede causar hiperactividad, bajo rendimiento escolar, y agresividad. Los niños que tienen apnea del sueño también pueden tener posiciones extrañas para dormir, orinarse en la cama, y puede respirar por la boca en vez de la nariz durante el día.

¿Cómo se diagnostica la apnea del sueño?

Los médicos diagnostican la apnea del sueño basado en sus antecedentes médicos y familiares, un examen físico examen, y los resultados de los estudios del sueño. Por lo general, su médico de atención primaria evalúa los síntomas primero. Él o ella decide entonces si usted necesita ver a un especialista del sueño.

Estos especialistas son médicos que diagnostican y tratan a personas con problemas de sueño. médicos incluyen pulmón, nervios, o el oído, la nariz, y especialistas de la garganta. Otros tipos de médicos también pueden ser especialistas del sueño.
Antecedentes médicos y familiares

Su médico le preguntará a usted ya su familia preguntas acerca de cómo duerme y cómo funciona durante el día. Para ayudar a su doctor, considere llevar un diario de sueño durante 1 a 2 semanas. Anote cuánto duerme cada noche, además de cómo usted se siente somnoliento en las varias horas durante el día.

Usted puede encontrar una muestra del sueño diario en el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre del Instituto "Tu Guía para la sana del sueño."

Su médico también querrá saber qué tan fuerte y, a menudo usted ronca o hacer jadeo o atragantamiento sonidos durante el sueño. Muchas veces no eres consciente de estos síntomas y debe pedirle a un familiar o compañero de cama de informar sobre ellos.

Si usted es un padre de un niño que puede tener apnea del sueño, informe al médico de su hijo acerca de los signos de su hijo y los síntomas.

Infórmele a su médico si alguien en su familia ha sido diagnosticado con apnea del sueño o ha tenido síntomas de la enfermedad.

Muchas personas no son conscientes de sus síntomas y no son diagnosticados.
Examen Físico

Su médico le examinará la boca, la nariz y la garganta para los tejidos extra o grandes. Las amígdalas se agrandan a menudo en niños con apnea del sueño. Un examen físico e historial médico puede ser todo lo que se necesita para diagnosticar la apnea del sueño en los niños.

Los adultos con esta enfermedad pueden presentar una úvula agrandada o paladar blando. La úvula es el tejido que cuelga desde el centro de la parte posterior de la boca. El paladar blando es el techo de la boca en la parte posterior de la garganta.
Estudios del sueño

Un estudio del sueño es la prueba más exacta para diagnosticar la apnea del sueño. Captura lo que ocurre con la respiración mientras duerme.

Un estudio del sueño a menudo se realiza en un centro del sueño o el sueño de laboratorio, que puede formar parte de un hospital. Es posible pasar la noche en el centro del sueño.
Polisomnograma

Un polisomnograma (poli-SOM-no-gramo), o el PSG, es el estudio más común para diagnosticar la apnea del sueño. Esta prueba registra:

* La actividad cerebral
* Movimientos de los ojos y la actividad muscular otros
* La respiración y frecuencia cardíaca
* ¿Cómo se mueve mucho aire dentro y fuera de sus pulmones mientras duermes
* La cantidad de oxígeno en la sangre

Un PSG es indoloro. Usted se irá a dormir como de costumbre, excepto que también tendrá sensores en el cuero cabelludo, cara, pecho, las extremidades y los dedos. El personal en el centro del sueño utilizará los sensores a comprobar que durante toda la noche.

Un especialista del sueño revisa los resultados de su PSG para ver si tiene apnea del sueño y qué tan grave es. Él o ella utilizará los resultados para planificar su tratamiento.

¿Cómo se trata la apnea del sueño?

Los objetivos del tratamiento de la apnea obstructiva del sueño son los siguientes:

* Restaurar regular la respiración durante el sueño
* Para aliviar los síntomas tales como ronquidos fuertes y sueño durante el día

El tratamiento puede ayudar a otros problemas médicos relacionados con la apnea del sueño, como la presión arterial alta. El tratamiento también puede reducir su riesgo de enfermedad cardiaca, apoplejía y diabetes.
Tipos específicos de tratamiento

Cambios en la dieta, boquillas, aparatos respiratorios, y / o cirugía se usan para tratar la apnea del sueño. En la actualidad, no existen medicamentos para tratar la apnea del sueño.

Si usted tiene apnea del sueño, hable con su médico o especialista del sueño sobre las opciones de tratamiento que son los más apropiados para su condición específica.

Cambios en la dieta y / o boquillas puede ser suficiente para aliviar la apnea del sueño leve. Las personas que tienen apnea del sueño moderada o severa pueden necesitar aparatos de respiración o la cirugía.
Estilo de Vida

Si usted tiene apnea del sueño leve, algunos cambios en las actividades cotidianas o hábitos puede ser todo lo que usted necesita.

* Evite el alcohol y los medicamentos que le producen sueño. Ellos hacen más difícil que su garganta para permanecer abierto mientras usted duerme.
* Baje de peso si tiene sobrepeso o es obeso. Incluso un poco de pérdida de peso puede mejorar sus síntomas.
* Dormir de lado y no boca arriba para ayudar a mantener la garganta abierta. Puede dormir con almohadas o camisas especiales que le impiden dormir sobre su espalda.
* Mantenga las vías nasales abiertas por la noche con aerosoles nasales o medicamentos para la alergia, si es necesario. Hable con su médico acerca de si estos tratamientos lo pueden ayudar.
* Deje de fumar.

Boquilla

La boquilla, a veces llamado un aparato bucal, puede ayudar a algunas personas que tienen apnea del sueño leve. Su médico también puede recomendar una boquilla si usted ronca voz alta, pero no tienen apnea del sueño.

Un dentista u ortodoncista puede hacer una boquilla de plástico que encaja a medida para el tratamiento de la apnea del sueño. (Un ortodoncista se especializa en la corrección de los dientes o problemas de la mandíbula.) La boquilla se ajusta la mandíbula inferior y la lengua para ayudar a mantener sus vías aéreas abiertas mientras duerme.

Si utiliza una boquilla, es importante que consulte con su médico acerca de la molestia o dolor al usar el dispositivo. Es posible que tenga visitas periódicas de oficina que su médico pueda ajustar la boquilla para mejor ajuste.

La respiración Dispositivos

la presión de aire positiva continua (CPAP) es el tratamiento más común para la apnea del sueño moderada a grave en adultos. Una máquina CPAP utiliza una máscara que se coloca sobre la boca y la nariz, o simplemente sobre la nariz. La máquina de aire sopla suavemente en su garganta.

Las prensas de aire en la pared de las vías respiratorias. La presión del aire se ajusta de modo que es justo lo suficiente para detener la vías respiratorias se estrechan o se bloquean durante el sueño.

El tratamiento de la apnea del sueño puede ayudar a dejar de roncar. Pero dejar de roncar no quiere decir que ya no tiene apnea del sueño o puede dejar de usar la CPAP. Apnea del Sueño regresará si CPAP se detiene o no se usa correctamente.

Por lo general, un técnico irá a su casa para traer el equipo de CPAP. El técnico pondrá en marcha la máquina CPAP y ajustarlo sobre la base de órdenes de su médico. Después de la configuración inicial, es posible que deba tener la CPAP ajustado en ocasiones para los mejores resultados.

El tratamiento con CPAP puede provocar efectos secundarios en algunas personas. Estos efectos secundarios incluyen una nariz seca o congestión nasal, irritación de la piel en la cara, dolor en los ojos, y dolores de cabeza. Si su CPAP no está bien ajustado, puede obtener inflamación estomacal y las molestias, mientras que la máscara puesta.

Si tienes problemas con los efectos secundarios de CPAP, colabore con su especialista del sueño, su personal de enfermería y el técnico de CPAP. Juntos, usted puede tomar medidas para reducir estos efectos secundarios. Estos pasos incluyen ajuste de la configuración CPAP o el tamaño de la / ajuste de la mascarilla, o añadir humedad al aire a medida que fluye a través de la máscara. Un aerosol nasal puede aliviar una nariz seca, tapada o con mucosidad.

Hay muchos tipos diferentes de máquinas de CPAP y máscaras. Asegúrese de decirle a su médico si usted no está conforme con el tipo que está utilizando. Él o ella puede sugerir cambiar a un tipo diferente que puede funcionar mejor para usted.

Las personas que tienen síntomas severos de apnea del sueño generalmente se sienten mucho mejor una vez que comience el tratamiento con CPAP.

Cirugía

Algunas personas que tienen apnea del sueño pueden beneficiar de la cirugía. El tipo de cirugía y lo bien que funciona dependerá de la causa de la apnea del sueño.

La cirugía se realiza para ampliar las vías respiratorias. Por lo general, consiste en extraer, la reducción o rigidez exceso de tejido en la boca y la garganta o el restablecimiento de la mandíbula inferior.

La cirugía para encoger o endurecer el exceso de tejido en la boca o la garganta se hace en el consultorio de un médico o un hospital. La disminución de los tejidos puede implicar pequeñas inyecciones u otros tratamientos para el tejido. Una serie de tratamientos puede ser necesaria para reducir el exceso de tejido. Para endurecer el exceso de tejido, el médico hace una pequeña incisión en el tejido y se inserta una pequeña pieza de plástico rígido.

La cirugía para extirpar el exceso de tejido se realiza sólo en un hospital. Estás administrar un medicamento que te hace dormir durante la cirugía. Después de la cirugía, usted puede tener dolor de garganta que dura 1-2 semanas.

La cirugía para extirpar las amígdalas, si están obstruyendo las vías respiratorias, puede ser muy útil para algunos niños. El médico de su niño puede ser esperar algún tiempo para ver si estos tejidos se encogen por sí solos. Esto es común que los niños crecen.

Puntos clave

* La apnea del sueño es un trastorno respiratorio común en el que usted tiene una o más pausas en la respiración o la respiración poco profunda mientras duerme.
* La apnea del sueño generalmente es un problema crónico (continuo) la condición que interrumpa su sueño 3 o más noches por semana.
* La apnea del sueño a menudo no se diagnostica. Generalmente, los médicos no pueden detectar la enfermedad durante visitas de rutina al consultorio. Además, no hay exámenes de sangre para la condición. La mayoría de las personas que tienen apnea del sueño no saben que la tienen, ya que sólo se produce durante el sueño.
* El tipo más común de apnea del sueño es la apnea obstructiva del sueño. Esto a menudo significa que la vía aérea se haya desaparecido o se bloquea durante el sueño. Esto puede causar respiración superficial o pausas en la respiración.
* La apnea del sueño puede causar somnolencia durante el día, aumentan el riesgo de empeorar o algunas condiciones médicas, y aumentar la probabilidad de tener un accidente de trabajo o de conducción relacionados.
* Se estima que más de 12 millones de adultos estadounidenses tienen apnea del sueño. Más de la mitad de las personas que padecen esta afección tienen sobrepeso.
* Los signos más comunes de la apnea del sueño son los ronquidos y la asfixia durante el sueño o jadeante y ser mucho sueño durante el día.
* Los médicos diagnostican la apnea del sueño basado en sus antecedentes médicos y familiares, un examen físico, y los resultados de los estudios del sueño.
* El tratamiento está encaminado a restablecer la respiración normal durante el sueño y aliviar los síntomas. El tratamiento también puede ayudar a otros problemas médicos relacionados con la apnea del sueño.
* Forma de vida cambia, boquillas, la respiración dispositivos y / o cirugía se usan para tratar la apnea del sueño. la presión de aire positiva continua (CPAP) es el tratamiento más común para la apnea del sueño moderada a grave.
* La apnea del sueño puede ser muy grave. Sin embargo, a raíz de un plan de tratamiento efectivo con frecuencia pueden mejorar su calidad de vida un poco. Un seguimiento con su médico con regularidad para asegurarse de que su tratamiento está funcionando. Dígale a él oa ella si el tratamiento produce efectos secundarios que usted no puede manejar.
* Miembros de la familia puede ayudar a una persona que ronca fuerte o deja de respirar durante el sueño mediante el fomento de él o ella para obtener ayuda médica.
* El tratamiento puede mejorar su estado general de salud y felicidad, así como la calidad del sueño (y posiblemente la calidad de su familia de sueño).

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